Близкими к кристаллизации подходами к детализации психологической проблемы являются выявление лежащих в ее основе мета-программ и базовых убеждений (НЛП), жизненных установок и сценариев (трансактный анализ), ведущих подсознательных убеждений (BID, в IDEAL-методе Ч. К.Тойча), или выявление центральной конфликтной темы отношений (CCRT, по Л. Люборски, в современном психоанализе). В гештальттерапии значимость выявления глубинного содержания, ядра проблемы связывается с представлением о том, что в центре каждого невроза находится некое ядро, которое не поддается лечению. Однако, энергию вокруг этого ядра можно реорганизовать и направить в социально полезное русло (Перлз Ф., 1992). И именно в психотерапии телесной соответствующее ядро проблемы обнаруживается на самом глубинном, телесно-физиологическом уровне.
В психокоррекционных методах используются различные подходы к концептуализации психологических проблем. Это сведение частных проблем к более общим, универсальным либо по форме – различным вариантам нарушения границы контакта по Ф. Перлзу (или, в формулировке М. П.Папуша – универсальным невротическим механизмам), либо по содержанию – к так называемым экзистенциальным проблемам (см. табл. ХХ). Здесь необходимо опять же сослаться на мнение В. В.Макарова (2001): скорее всего, все [психологические -прим. наше] проблемы могут сводиться к экзистенциальным. Это – то, что касается проблем, входящих в компетенцию психотерапии. Что же касается самостоятельной работы человека на собой, личностного роста, то последний уже изначально направлен в общем смысле на решение базисных психологических проблем, классификация которых рассматривается в экзистенциальной психотерапии (И. Ялом, Р. Мэй). Глубинный психобиологический смысл этих универсальных проблем и их взаимосвязь с проблемами частными, служащими наиболее частыми причинами обращения к психотерапевту (невротические синдромы, личностные расстройства), показаны в нижеследующей таблице.
Таблица 4. Экзистенциальный и психобиологический смысл наиболее распространенных психологических проблем.
Психологические проблемы | Экзистенциальные проблемы | Биологический (адаптивный) смысл |
Тревога/страх (фобии, генерализованная тревожность, панические атаки) | Смерть/ рождение | Сохранение индивида |
Проблемы детско-родительские, Супружеские, сексуальные; трудности в общении | Одиночество/ изоляция | Сохранение группы (вида) |
Отсутствие удовлетворенности жизнью; экзистенциальная триада (В. Франкл) – депрессия, наркомания, агрессия (в том числе самоагрессия, склонность к суициду) | Смысл жизни | Биологическая целесообразность существования |
Инфантильность (зависимое, уклоняющееся поведение); обсессивно-компульсивные расстройства; регресс психики (антисоциальное поведение) | Свобода / ответственность | Защитные реакции: Пассивная - капитуляция Активная – агрессия Социальное подражание |
Сведение всего многообразия психологических проблем к базовым, экзистенциальным способствует снижению интенсивности связанных с ними негативных эмоциональных переживаний, помогает устранению самих проблем.