- Лечение психопаталогических синдромов
- Нейролептики
- Антидепрессанты
- Транквилизаторы
- Психостимуляторы, нормотимики, ноотропы
- Шоковая терапия
Эти психотропные средства в основном используются для лечения психозов, в малых дозах назначаются при непсихотических (невротических, психопатических состояниях). Все нейролептики обладают побочным эффектом в связи с их влиянием на уровень содержания дофамина в мозге (снижение, что приводит к явлениям лекарственного паркинсонизма (экстрапирамидная симптоматика). У больных отмечаются при этом мышечная скованность, явления тремора различной степени выраженности, гиперсаливация, появление оральных гиперкинезов, торсионного спазма и др. В связи с этим при лечении нейролептиками дополнительно назначаются такие корректоры как циклодол, артан, ПК-мерц и др.
Аминазин (хлорпромазин, ларгактил) — первый препарат нейролептического действия, дает общий антипсихотический эффект, способен купировать бредовые и галлюцинаторные расстройства (галлюцинаторно-параноидный синдром), а также маниакальное и в меньшей степени кататоническое возбуждение. При длительном применении может вызывать депрессии, паркинсоноподобные нарушения. Сила антипсихотического действия аминазина в условной шкале оценки нейролептиков принимается за один балл (1,0). Это позволяет сравнивать его с другими нейролептиками (табл. 4).
Таблица 4. Список Нейролептиков
Нейролептик | Аминазиновый коэффициент | Суточная доза в стационаре, мг |
Аминазин | 1,0 | 200-1000 |
Тизерцин | 1,5 | 100-500 |
Лепонекс | 2,0 | 100-900 |
Меллерил | 1,5 | 50-600 |
Труксал | 2,0 | 30-500 |
Неулептил | 1,5 | 100-300 |
Клопиксол | 4,5 | 25-150 |
Сероквель | 1,0 | 75-750 |
Этаперазин | 6,0 | 20-100 |
Трифтазин | 10,0 | 10-100 |
Галоперидол | 30,0 | 6-100 |
Флуанксол | 20,0 | 3-18 |
Оланзапин | 30,0 | 5-20 |
Зипразидон (зелдокс) | 2,0 | 80-160 |
Рисполепт | 75,0 | 2-8 |
Модитен | 35,0 | 2-20 |
Пипотиазин | 7,0 | 30 – 120 |
Мажептил | 15,0 | 5-60 |
Эглонил | 0,5 | 400-2000 |
Амисульпирид (солиан) | 1,0 | 150-800 |
Пропазин — препарат, полученный с целью устранения депрессивного эффекта аминазина за счет устранения из молекулы фенотиазина атома хлора.