Карта жизни позволяет выявить временную связь между эпизодами соматического или психического расстройства и потенциально стрессовыми событиями в жизни пациента. Часто она оказывается полезной, особенно когда история болезни длинная и запутанная.
Карта разделена на три колонки: одна для жизненных событий и по одной для соматических и душевных расстройств. В горизонтальных строках проставляют годы жизни пациента. ПроблемаНамеченные меры ИсполнительСрок исполнения 1. Частые ссоры с мужем Совместное собеседование Доктор А 3 недели 2. Трехлетний сын с отставанием развития речи Оценка состояния Врач общей практики 1 неделя 3. Неудовлетворительные (по словам больной, сырая квартира) жилищные условия Посетить жилищный отдел Пациентка 2 недели 4. Половая дисфункция (вторичная по отношению к п.1) Отложить
Опрос, клиническое обследование и ведение истории болезни
Проблема | Намеченные меры | Исполнитель | Срок исполнения |
1. Депрессивное | Амитриптилин 150 мг | Доктор А | 3 недели |
Расстройство | Вдень | ||
2. Одиночество (дети уже | Поиски оплачиваемой | Пациентка | 5 недель |
Выросли) | Или общественно- | И социальный | |
Благотворительной | Работник | ||
Работы | |||
3. Застенчивая и неловкая в компании | Занятия в группе обучения социальным навыкам | Психолог и медсестра | 4 недели |
4. Обильные нерегулярные менструации | Консультация гинеколога | Доктор А | 1 неделя |
Для заполнения карты жизни проводят подробный опрос, добиваясь как можно более точного датирования соответствующих событий, что может внести ясность в понимание взаимосвязи между стрессорами и возникновением заболевания, а также между соматическими и психическими расстройствами. Например иногда карта показывает, что рецидивирующее заболевание, которое ранее считали провоцируемым стрессовыми событиями, на самом деле имеет регулярное течение и что сравниваемые события имели место и в другое время, причем это не влекло за собой последующего рецидива заболевания. В других случаях карта может, напротив, представить убедительные доказательства взаимосвязи между стрессовыми событиями и заболеванием.
.