Четыре основных нейролептика признаны неэффективными при длительном применении среди пожилых пациентов" src="http://psyfaq.ru/data/publs/1518/30.11.2012-300x225.jpg" alt="" width="300" height="225" />Результаты нового исследования поставили под вопрос безопасность и эффективность четырех антипсихотических препаратов, которые наиболее часто применяют для лечения пожилых пациентов с шизофренией, деменцией, биполярным расстройством и другими психическими заболеваниями.
Данные препараты (арипипразол, оланзапин, кветиапин и рисперидон) в свое время были одобрены Госкомиссией США по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами для лечения шизофрении и биполярного расстройства.
Несмотря на то, что эти лекарственные препараты не предназначены для длительного применения психиатрических заболеваний помимо шизофрении и биполярного расстройства, на практике многие врачи назначают их на весьма длительный период, иногда на годы, как утверждает автор проведенного исследования, доктор Дилип Джесте (Dr. Dilip Jeste, American Psychiatric Association).
Исследование было опубликовано в журнале клинической психиатрии, в нем участвовали 332 пациента старше 40 лет, которые имели определенное состояние психического здоровья с психотическими симптомами.
По словам доктора Джесте, который также является профессором психиатрии в Университете Калифорнии (Сан-Диего), ученые хотели выяснить, насколько безопасны и эффективны рассматриваемые антипсихотические препараты при длительном применении, поскольку существует достаточно большая популяция населения, которое использует данные нейролептики и которые имеют риск развития кардиоваскулярных заболеваний.
Во время проведения эксперимента врачи и пациенты могли свободно выбирать один из представленных препаратов для лечения; им было необходимо выбрать хотя бы два нейролептика, чтобы ученые смогли случайным образом разделить их на группы. Дозировку определяли лечащие врачи, причем она могла быть изменена в любое время, основываясь на нуждах больных.
Исследователи предполагали, что один или два препарата выйдут вперед как наиболее безопасные и эффективные в вопросе долговременного использования, однако, вместо этого в среднем длительность приема конкретного препарата пациентами составила шесть месяцев. Было отмечено, что практически 79% участников прекратили принимать кветиапин и 81,5% участников прекратили прием арипипразола до окончания двухгодичного наблюдения, несмотря на то, что ученые ожидали, что они будут принимать нейролептики один или два года. Прекращение приема препаратов, по мнению исследователей, свидетельствует об их неэффективности и побочных эффектах.
Исследование кветиапина было окончательно остановлено после трех с половиной лет в связи с серьезными побочными эффектами, которые включали летальный исход, госпитализацию из-за пневмонии и других инфекционных заболеваний, а также частое посещение отделения скорой помощи в связи с проблемами сознания, дезориентации и чрезвычайно неорганизованного поведения. Также при приеме данных препаратов значительно повышался риск развития метаболического синдрома, который в свою очередь мог привести к кардиоваскулярным заболеваниям.
.