Общая психология Психиатрия Психологи Мыслители Шпаргалка Словарь психолога Оплата услуг

Главная » Психиатрия и психотерапия » Психодинамически-ориентированные модели психосоматических расстройств » Ресоматизация (м. шур) и двухфазное вытеснение (а. митшерлих)

В ситуации же острого стресса, когда регрессия происходит на инстинктивном уровне (когнитивный сдвиг, по А. Беку) и человек невольно возвращается в состояние «детскости», у него также включаются механизмы выражения эмоций, связанные с ресоматизацией.

Впрочем, есть у этого процесса и обратная сторона: процесс взросления, формирования личности, становления зрелых способов эмоционального реагирования описывается М. Шуром как Десоматизация. Необходимо учесть, что психологическая адаптированность человека требует от него гибкости эмоционального выражения, способности сознательно пользоваться широким диапазоном разнообразных форм эмоционального реагирования, включая детски-непосредственные. Поэтому невербальная коммуникация, регресс к телесному выражению эмоций у взрослого человека возможны и в норме; в частности, они проявляются при общении с грудным ребенком, в диаде мать-дитя (Арина Г. А., 1993). То же самое может происходить и при коммуникации психотерапевта с пациентом (так называемый «вегетативный резонанс», по В. Райху). Как мы уже обсуждали ранее, в психокоррекционных целях кратковременный «возврат в детство», правильным образом организованный (физиологическая возрастная регрессия), может оказывать целительное действие. В ряде методик возрастная регрессия рассматривается как основной механизм  психокоррекции (в качестве примера упомянем метод «первичного крика» по А. Янову и метод Ретри). Учитывая же то, что подсознание зачастую выражает свои желания на языке тела, навык регрессии, или произвольной ресоматизации, может использоваться и в целях личностного роста как способ коммуникации человека с собственным подсознанием.

С ресоматизацией связана также Концепция двухфазной психологической защиты (или вытеснения), Предложенная А. Mitscherlich (1954). Первая фаза существования неразрешенного внутрипсихического конфликта – психическая. При этом вследствие вытеснения или других форм психологической защиты происходит формирование эмоциональных, поведенческих расстройств и других невротических симптомов. Если же эти все средства оказываются недостаточными, наступает вторая – телесная фаза конфликта, в на которой на первый план выступают вызванные им соматические нарушения. При длительном существовании конфликта описанные фазы могут повторно сменять друг друга, что, по мнению Б. Любан-Плюцца и др. (1984), объясняет часто наблюдаемую в психосоматической клинике смену невротических симптомов и телесных расстройств: «Невротические симптомы отчетливо отступают при формировании телесной болезни и часто возвращаются при выздоровлении от нее». На практике понимание этой закономерности исключительно важно для обеспечения преемственности психологической (психокоррекционной) и медицинской помощи лицам, страдающим психосоматическими заболеваниями. Чаще всего такие пациенты первоначально обращаются по поводу телесных проявлений своих душевных расстройств в общую лечебную сеть, где купирование или смягчение соматических жалоб рассматривается как критерий «излечения». На самом же деле, болезнь просто переходит из соматической в психоэмоциональную фазу, а лежащий в ее основе внутрипсихический конфликт остается неразрешенным.

.

Рекомендуем также для ознакомления:

загрузка...
© 2008-2023 Психология онлайн. Справочник психолога: часто-задаваемые вопросы